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Asimismo, estas complicaciones son las responsables de una elevada proporción de los gastos generados por la enfermedad. El control metabólico de la diabetes tiene como objetivo la normalización de la glucemia, intentando aliviar los síntomas derivados de la hiperglucemia y evitar la aparición, o al menos retrasar, la evolución de dichas complicaciones.

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Hasta el momento, se han realizado aproximaciones parciales a los costes directos producidos por la diabetespero se han dejado de lado otros aspectos muy importantes de la enfermedad que son relevantes para los pacientes que la padecen y para la sociedad en su conjunto.

Asimismo, en la mayoría de los estudios se han utilizado fuentes indirectas de cuantificación del consumo de recursos, que podrían influir en el resultado final.

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Pharma-Consult Services, S. Correspondencia : Juan Ragel.

Pharma Consult Services, S. Correo electrónico: Jragel pharma-consult. Recibido : 5 de febrero de Aceptado : 30 de septiembre de Resumen Objetivo : Estimar el coste de la atención sanitaria al paciente diabético tipo 2, diferenciando el gasto derivado del control de la enfermedad, de la atención de sus complicaciones y de otros costes directos asociados.

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Métodos : Recogida retrospectiva del consumo de recursos a partir de la historia clínica y la entrevista personal en 29 centros de atención primaria de todo el territorio nacional de una muestra de pacientes seleccionados de forma aleatoria a partir del registro de diabéticos de cada centro. Resultados : Se evaluó a 1.

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Methods : Data on resource use were retrospectively collected from medical records and personal interviews in 29 primary health care centers in Spain. Patients were randomly selected from each center's diabetes registry. Results : We evaluated patients women with a mean age of A total of The annual health costo del tratamiento de la diabetes por paciente per patient was Of this cost, The mean cost of patients with no complications was euros compared with euros for those with microvascular complications, euros for those with macrovascular complications and euros for patients with both types of complication.

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Conclusions : Because of the high cost of treating type 2 diabetes and its complications, preventive measures should be implemented and control of the disease should be improved to reduce the costs associated with chronic complications. Key words : Type 2 diabetes.

Este es el costo de tratar (y prevenir) la diabetes

Pharmacoeconomic study. La diabetes mellitus tipo 2 DM2 es un síndrome metabólico causado por una combinación variable de deficiencia de insulina e insensibilidad a sus efectos insulinorresistencia.

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Asimismo, estas complicaciones son las responsables de una elevada proporción de los gastos generados por la enfermedad. El control metabólico de la diabetes tiene como objetivo la normalización de la glucemia, intentando aliviar los síntomas here de la hiperglucemia y evitar la aparición, o al menos retrasar, la evolución de dichas complicaciones.

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Uno de los aspectos que, hoy día, se siguen estudiando es el impacto de los diferentes abordajes terapéuticos de la DM2 sobre su evolución. En el mismo estudio se comprobó que realizando un control estricto de la presión arterial, se disminuían notoriamente tanto las complicaciones microvasculares como las macrovasculares 4.

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El trabajo de campo se desarrolló entre los meses de marzo y mayo de y se recogieron datos referentes a los 6 meses previos a la visita. La fuente de información del estudio fue la historia clínica de cada paciente, que fue comprobada y ampliada por el investigador con la obtenida directamente del paciente.

El coste total de la diabetes en España: entre los y los euros por paciente

También se registraron el tiempo empleado y el coste de las visitas a residencias, hospitales, consultas tanto médicas como del resto de profesionales sanitarios, y cuidados recibidos de manera informal. Al analizar los gastos que produce una enfermedad como la diabetes se deben definir los tipos de costes que produce:.

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Son los directamente here con los servicios sanitarios consumidos, es decir, ingresos hospitalarios, visitas ambulatorias, tratamiento farmacológico, tiras reactivas e instrumentos para la automonitorización.

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Como norma general se calculó el consumo anual de recursos por paciente consumo registrado en los 6 meses, multiplicado por here y se multiplicó por el costo del tratamiento de la diabetes por paciente unitario de cada uno de ellos, para cuya estimación se utilizó como fuente principal de información la base de datos de costes sanitarios de SOIKOS, S. Todos los datos se ajustaron al valor monetario de con el IPC general.

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El coste total de la diabetes en España: entre los 1.000 y los 6.000 euros por paciente

El mismo procedimiento se llevó a cabo con el resto de profesionales sanitarios. Cuando no se disponía del tamaño del envase se utilizó el mayor para los comprimidos y el menor para las cremas, pomadas y colirios.

Para cada una de las visitas realizadas, el tratamiento pautado y los motivos de hospitalización, se preguntó si estaban directa, indirectamente o no relacionados con la diabetes.

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Estas cifras calculadas para la población española proyectada para por el INE variaban entre 1. Los costes se dividieron en ambulatorios, por hospitalización y por tratamientos prescritos.

El coste total de la enfermedad fue la suma de los tres grupos. Los costes ambulatorios incluyeron los derivados de las visitas a los médicos generales y especialistas, visitas a profesionales no médicos enfermeras, podólogos, dietistas, fisioterapeutas, etc.

La evaluación de la calidad de vida se realizó por medio de la versión validada al castellano del cuestionario EuroQol 5D EQ-5D 11método genérico para medir la calidad de vida relacionada con la salud, que consta de dos partes. En la segunda se utiliza una escala visual analógica EVA; termómetro en la que el paciente valora su calidad de vida marcando un valor en una escala desde 0 peor estado de salud hasta mejor estado de salud.

Se recibieron 1.

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Se incluyó finalmente en el estudio a 1. El coste anual sanitario medio por paciente en el estudio fue de 1. El mayor consumo de los pacientes con DM2, en general, se debió al gasto farmacéutico con ,28 euros anuales, seguido de la hospitalización y gastos ambulatorios, con ,28 y ,58 euros, respectivamente.

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Al analizar a https://cirujia.diabetes-es.site/1064.php pacientes de forma individual, atendiendo a la presencia o no de complicaciones, se observa que en los pacientes con complicaciones macrovasculares la contribución mayoritaria al gasto se debe a los gastos de hospitalización mientras que en aquellos sin complicaciones macrovasculares el gasto mayoritario se debe al consumo farmacéutico fig. Figura 1.

El coste de la diabetes tipo 2 en España: El estudio CODE-2

En la tabla 4 se exponen los costes totales, así como desagregados en los distintos componentes analizados. En la columna de la derecha se presentan los porcentajes de cada uno de los costes parciales respecto al total consumido.

Costos económicos en el tratamiento farmacológico del paciente con diabetes mellitus tipo 2.

Figura 2. Otro de los objetivos de CODE-2 era recopilar datos de los pacientes respecto a su calidad de vida actual.

Nena !! Juguito o consejitos para varices o circulación.. sufro desde los XV :-( pero se q tu nos ayudaras ;-) besitos y bendiciones.

Del total de los 1. La calidad de vida fue valorada mejor en los varones que en las mujeres: 0,78 en los primeros frente a 0,61 en las segundas con el EQ-5D, y 65,84 en los primeros frente a 58,43 en las segundas con la EVA.

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Respecto a la terapia antidiabética, los pacientes tratados con insulina valoraron peor su calidad de vida que el resto de grupos de tratamiento fig. Figura 3. Analizando la asociación de las complicaciones en la calidad de vida, se observa que la costo del tratamiento de la diabetes por paciente de éstas disminuye la calidad de vida del paciente: 64,46 fue la media obtenida en la EVA para pacientes sin complicaciones, 61,28 con complicaciones microvasculares, 59,31 con complicaciones macrovasculares y 53,38 con los dos tipos de complicaciones.

El estudio CODE-2 constituye un intento de cuantificar de forma directa el coste global que los pacientes diabéticos generan. Así, en su diseño se diferencia de otras aproximaciones realizadas previamente en que se ha incorporado una recogida de datos directamente del propio paciente.

El estudio publicado por Hart et al en utilizó como fuente de información sobre consumo datos publicados en estudios y en memorias de hospitales.

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En el estudio presentado, la base fundamental de información ha sido la historia clínica y la entrevista en profundidad con el paciente. Este hecho puede suponer una infravaloración del coste de la DM2 en España, puesto que se obtuvieron resultados de pacientes, en general, con pocas complicaciones. Estas diferencias pueden deberse, entre otros factores, a que la muestra española fue obtenida de la atención primaria, mientras que la alemana y la francesa fueron obtenidas tanto de la atención primaria como de consultas de especialistas.

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Otro punto importante que puede contribuir en la infravaloración del coste de la enfermedad es no haber considerado a aquellos pacientes que fallecieron en los meses previos a la entrevista. En cuanto al contenido de la información recogida, otras aproximaciones al coste de esta enfermedad realizadas en España han estudiado en muchos casos aspectos parciales, como tratamientos farmacológicos 14,15 y procedimientos de automonitorización 16,17entre otros.

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En este aspecto existen algunos estudios que han intentado cuantificar costo del tratamiento de la diabetes por paciente costes indirectos, como el elaborado por la American Diabetes Association 18 o el de Gerard et al Los resultados del presente estudio indican que el gasto producido por la atención sanitaria en el tratamiento de los pacientes con DM2 ascendió durante a 1.

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Este resultado evidencia el hecho conocido de que la DM2 es una enfermedad tratada mayoritariamente en atención primaria. No obstante, si se siguiera esta indicación, se podría llegar a un aumento del gasto a corto plazo, con un ahorro final a largo plazo y, sobre todo, a una mejoría en el estado de salud y de calidad de vida de los pacientes.

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Esto aparece claramente reflejado en los diferentes estudios que se han publicado hasta ahora y que han demostrado que continue reading correcta intervención sobre los factores que pueden dar lugar a complicaciones en la diabetes macro o microvasculares reduciría mucho los costes directos y mejoraría la calidad de vida de estos pacientes 26, Un aspecto muy costo del tratamiento de la diabetes por paciente para el paciente diabético, atendiendo a los resultados obtenidos del EQ-5D, es la calidad de vida.

Comparando los resultados del estudio con los de otros estudios en los que se evaluó la calidad de vida de pacientes afectados de otras enfermedades, se observa que el paciente diabético, en general, valora su calidad de vida sensiblemente peor que otros pacientes Asimismo, en un estudio que se realizó en el Reino Unido y España para comparar el estado de salud de ambas poblaciones sobre una muestra aleatoria de la población 30los resultados que se obtuvieron con la EVA fueron 75,8 para la muestra española y 82,5 para la muestra anglosajona.

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Los datos presentados demuestran que los pacientes diabéticos son una población cuya calidad de vida es bastante baja comparada incluso con la de pacientes con otras enfermedades. Esto deja la puerta abierta para que puedan surgir futuros proyectos que vayan dirigidos a la consecución de una mayor calidad de vida para los pacientes y un ahorro considerable para la sanidad española.

Este estudio ha sido posible gracias a la financiación de GlaxoSmithKline, S.

El estudio CODE Universidad de la Rioja.

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